昨天分享了東莞建行加強(qiáng)自助設(shè)備專項(xiàng)整改工作,本文來看醫(yī)院對(duì)“超級(jí)設(shè)備”的迷戀問題。醫(yī)院熱衷于斥巨資購買大型進(jìn)口設(shè)備,并不是今天才有的現(xiàn)象,可謂由來已久。首先,配備“超級(jí)設(shè)備”是醫(yī)院實(shí)力的外在象征,許多醫(yī)療廣告中,進(jìn)口先進(jìn)設(shè)備,往往是吆喝招攬患者的標(biāo)配,這一定契合了患者對(duì)醫(yī)療“洋設(shè)備”性能的迷信。
破除醫(yī)院“超級(jí)設(shè)備”迷戀需多措并舉
其次,擁有更多先進(jìn)的“超級(jí)設(shè)備”,特別是擁有最前沿的頂尖設(shè)備,便能贏得更多患者,贏得更多醫(yī)療、手術(shù)、檢查等收費(fèi)與收益??梢姡t(yī)院對(duì)“超級(jí)設(shè)備”的迷戀,并不是盲目和非理性的,而是行業(yè)內(nèi)競爭的方式與手段。
當(dāng)然,這種競爭是惡性競爭,產(chǎn)生的危害是多方面的。其一,設(shè)備先進(jìn)并不必然代表醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)出色,醫(yī)療設(shè)備尤其是檢查設(shè)備,無論多先進(jìn)都只是醫(yī)療的輔助手段,對(duì)設(shè)備過于迷戀,必然會(huì)導(dǎo)致過度醫(yī)療、過度檢查的發(fā)生,而不少治療與檢查都超出了患者病情的現(xiàn)實(shí)需要;其二,設(shè)備重復(fù)購置導(dǎo)致資源與資金投入的浪費(fèi),每個(gè)醫(yī)院搶著配備高級(jí)設(shè)備,如同“家家點(diǎn)火,戶戶冒煙”一樣,會(huì)面臨資源使用率的難題,同時(shí),也會(huì)人為設(shè)置醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)的障礙。其三,增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),進(jìn)口“超級(jí)設(shè)備”購置昂貴,耗材要價(jià)也高,最終是“羊毛出在羊身上”,轉(zhuǎn)嫁給了患者。
破除醫(yī)院“超級(jí)設(shè)備”迷戀需多措并舉。首先,應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化醫(yī)院特別是公立醫(yī)院,大型設(shè)備購置的審批管理,細(xì)化配置的條件,嚴(yán)格審查程序,嚴(yán)管進(jìn)口環(huán)節(jié),更嚴(yán)地限制醫(yī)院采購的自主權(quán)。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)審批監(jiān)管的監(jiān)督。其次,鼓勵(lì)和扶持專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測機(jī)構(gòu)發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)檢結(jié)果互認(rèn),實(shí)行進(jìn)口檢查設(shè)備專業(yè)醫(yī)檢機(jī)構(gòu)優(yōu)先購置的權(quán)限,提高設(shè)備使用效率,降低設(shè)備使用成本,最大限度趨利避害。第三,規(guī)范“超級(jí)設(shè)備”、耗材招標(biāo)采購行為,促進(jìn)價(jià)格透明,預(yù)防醫(yī)療器械采購價(jià)格畸高。同時(shí),從嚴(yán)控制醫(yī)學(xué)檢查價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),逐步降低檢查項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)擬配置和采購的“超級(jí)設(shè)備”,關(guān)鍵收費(fèi)價(jià)格實(shí)行預(yù)審制度,保護(hù)患者利益。
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